Hemolacria en paciente con crisis hipertensiva. Presentación de caso
Palabras clave:
Epistaxis, Hemolacria, Hipertensión.Resumen
Introducción. La hemolacria es un fenómeno infrecuente que se caracteriza por la secreción de lágrimas compuestas total o parcialmente de sangre. Aunque se sabe de su ocurrencia desde la antigüedad, son pocos los materiales publicados describendola, lo que podría estar vinculado a su baja incidencia. Su etiología es variada y se le ha visto asociada a causas locales, sistémicas e idiopáticas.
Objetivo. Describir la aparición de hemolacria en una paciente con crisis hipertensiva.
Presentación de caso. Paciente masculino de 54 años de edad, fumador, sobrepeso, con Diabetes Mellitus tipo 2 descontrolada y antecedentes familiares de Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial que acude a consulta con cefalea occipital, mareos, sudoración, epistaxis y hemolacria bilateral. Al examen físico tensión arterial de 195/120 mmHg y al no encontrar daño a órgano diana u otro dato relevante en los complementarios se trata como una urgencia hipertensiva administrándole Captopril 25 mg vía oral en tres ocasiones con intervalos de 30 min y Furosemida 20 mg vía intravenosa. Tras cierto tiempo disminuye moderadamente la tensión arterial y se corrigen la hemolacria y la epistaxis, por lo que es dado de alta con tratamiento ambulatorio y seguimiento de la Atención Primaria de Salud.
Conclusiones. Una de las causas más frecuentes de hemolacria es la Hipertensión Arterial, donde se produce por el daño vascular propio de la enfermedad o asociada a la epistaxis. Más estudios son necesarios para comprender a cabalidad este fenómeno.
Citas
1. Tripathy K, Salini B. Hemolacria. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Stat Pearls Publishing; [Updated 2023 Feb 22; cited 2023 Apr 6] Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539774/
2. Murube J. Bloody tears: historical review and report of a new case. Ocul Surf [Internet]. 2011 [cited 2023 Apr 6];9(3):117-25. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1542012411700210?via%3Dihub
3. Di Maria A, Fam? F. Hemolacria- Sangre Que Llora. New England Journal of Medicine November 1, 2018 379(18):1766. [citado 6 Abr 2023];379:1766. Disponible en: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1805241
4. Acosta Torres J, Consuegra Otero A, Rivera Keeling C, Rodríguez Gómez O. Un caso pediátrico de hemolacria. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2018 [6 Abr 2023] ;90(1):132-140. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v90n1/ped12118.pdf
5. Audelan T, Best AL, Ameline V. Hemolacria: reporte de un caso clínico pediátrico. Journal Français d'Ophtalmologie. [citado 20 Mayo 2023];42(1):15-17. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0181551218304224)
6. Bakhurji S, Yassin SA, Abdulhameed RM. A healthy infant with bloody tears: Case report and mini-review of the literature. Saudi J Ophthalmol [Internet]. 2018 Jul-Sep [cited 2023 Apr 6];32(3):246-249. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6137702/pdf/main.pdf
7. Bustamante F, Tenreiro Picón O, Tenreiro A, Bustamante E. Síndrome de Rendu-Osler-Weber: presentación de un caso clínico. Avan Biomed [Internet]. 2016 [citado 20 Mayo 2023];5(2). Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3313/331347417009.pdf
8. Suárez Pozo R, Jiménez Delgado M, Sangroni Viart T, González Lazo J, Massuet Benítez JL, García García D. Síndrome de Gardner-Diamond. Presentación de un caso. Rev Med Electrón [Internet]. 2019 [citado 20 Mayo 2023;41(4):993-1002. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rme/v41n4/1684-1824-rme-41-04-993.pdf
9. Jakobiec F, Wolkow N, Zakka F, Rubin P. Myeloid Sarcoma with Megakaryoblastic Differentiation Arising in the Conjunctiva. Ocul Oncol Pathol [Internet]. 2019 [cited 2023 Apr 6];59(1):28-35. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6341420/pdf/oop-0005-0028.pdf
10. Khanna RK, Fontaine A, Lemacon JM, Moriniere S, Pisella PJ. Hemolacria revealing a primary nasolacrimal duct melanoma. Can J Ophthalmo [Internet]. 2019 [cited 2021 May 21];54(2):e70-e73. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0008418218304563
11. Rahman MS, Karim Mr, Islam Mm. issociative Disorders with Haemolacria: Series of Case Reports. J Bangladesh Coll Phys Surg [Internet]. 2017 [cited 20 Mayo 2023];35(1):36-42.Available from: https://web.s.ebscohost.com/abstract?direct=true&profile=ehost&scope=site&authtype=crawler&jrnl=10150870&AN=123506997&h=5EEFtqUnL4ujGGqW4pIpM7OZbtFIfCiM%2b%2f%2fsNVSI6l1nqEhLy0Gudg4BX7WHYkG7maoVXgIktkQC9kTgfP9y3Q%3d%3d&crl=c&resultNs=AdminWebAuth&resultLocal=ErrCrlNoProfile&crlhashurl=login.aspx%3fdirect%3dtrue%26profile%3dehost%26scope%3dsite%26authtype%3dcrawler%26jrnl%3d10150870%26AN%3d123506997
12. Pujari A, Bajaj MS. Idiopathic bilateral haemolacria. BMJ Case Rep [Internet] 2016 [cited 2023 Apr 6]; 2016. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5237789/
13. Gómez Tejada JJ, Iparraguirre Tamayo A, Tamayo Velázquez O. Hemolacria. ¿Realidad o Ficción?. Rev 16 de Abril [Internet]. 2021 [citado 20 Mayo 2023];60(279). Disponible en: http://www.rev16deabril.sld.cu/index.php/16_04/article/view/852
14. Maurin O, Arvis AM, Lemoine S. Hémolacrie sur poussée hypertensive [Hemolacria in hypertensive crisis]. Rev Prat [Internet]. 2015 [cite 2023 Apr 6];65(9). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30754966/
15. Drake AE, Packer CD. Epistaxis Complicated by Hemolacria: A Case Report. Clin Med Res [Internet]. 2020 [cited 20 Mayo 2032];18(2-3):99-101. Available from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7428209
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