Mixoma auricular izquierdo

Abstract

Paciente masculino, blanco, de 60 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial hace 15 años, que cumple tratamiento regular con enalapril e hidroclortiazida. Desde hace un mes presenta disnea relacionada con la actividad física, palpitaciones ocasionales, fatiga y pérdida de peso de 10 libras aproximadamente. Al examen físico se encuentra paciente normotenso, frecuencia cardiaca dentro de límites normales, ruidos cardiacos rítmicos de buen tono e intensidad, soplo sistólico en el ápex con retumbe mitral y primer ruido normal.

Se le realiza ecocardiograma donde se aprecia cavidades cardiacas de tamaño normal, imagen redondeada de 30 – 35 mm a nivel de la aurícula izquierda que protruye hacia el ventrículo izquierdo en la diástole, con pedículo que se fija al septo interauricular. Con la ecografía Doppler color se aprecia turbulencia sistodiastólica al tracto de salida del ventrículo izquierdo y con el eco-Doppler continuo se encuentran gradientes sistólicos a nivel de la válvula mitral de 20 mmHg y un gradiente medio de 10 mmHg con grado de insuficiencia mitral de 4,5 mm. El paciente fue remitido al servicio de Cirugía Cardiovascular del Cardiocentro “Ernesto Guevara de la Serna” de la provincia de Villa Clara, para someterlo a tratamiento quirúrgico. El diagnóstico definitivo fue un mixoma auricular izquierdo. El paciente presentó una evolución favorable y se mantiene con consultas médicas periódicas.