Introducción: Las infecciones vaginales son un conjunto de entidades ginecológicas relativamente frecuentes, y caracterizadas por la alteración de la flora vaginal normal. Aunque las infecciones pueden presentarse asociadas con flujo vaginal, mal olor, dolor, ardor y prurito, no todas son sintomáticas y su prevalencia real es difícil de establecer en la comunidad.

Objetivo: Describir la incidencia de las infecciones vaginales como factores de riesgo preconcepcional.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y de corte transversal, en los consultorios médicos familiares seis, ocho y diez del municipio Güines, en la provincia Mayabeque, Cuba, durante el período de enero del 2022 hasta enero del 2023. El universo de estudio quedó conformado por las 58 captaciones de gestantes. 

Resultados: Se observa una alta incidencia de infección vaginal en edad fértil, el grupo de edad más afectado es de 15 a 19 años con una prevalencia del germen Monilia. El uso excesivo de la higiene genital y el no uso del condón destacan como posibles causas fundamentales. 

Conclusiones: En el estudio predominaron las pacientes que refirieron tener alguna infección vaginal o ITS sobre las aparentemente sanas, de igual manera se observó un predominio de la incidencia en adolescentes y de la infección por monilia, hábitos higiénicos incorrectos y poco uso del condón.

Introducción: envejecimiento, proceso biológico natural caracterizado por cambios morfofisiológicos dados por daños a largo plazo. En demografía, se refiere a un cambio en la estructura por edades de la población, a escala mundial se ha convertido en un problema de crecimiento acelerado, resultando importantes estrategias en función de este grupo poblacional.

Objetivo: caracterizar la población de adultos mayores pertenecientes al Consultorio Médico de la Familia No. 41 del Policlínico 28 de septiembre, de Santiago de Cuba, en el periodo de junio- septiembre de 2022

Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal con un universo de 271 personas mayores de 60 años, de ambos sexos. Se trabajó con la totalidad del universo. Los datos fueron recogidos en tablas de contingencia.

Resultados: predominó el sexo femenino (69 %) y los adultos entre 60-65 años (32,8 %), con un índice de Rosset de 22,5 %. Se observó predominio de los pacientes con nivel educacional secundario (26,2 %) y trabajadores (36,5 %), el grupo dispensarial predominante fue el de enfermos (89,7 %) destacando la Hipertensión arterial como enfermedad más frecuente (64,2 %). El 86% contaba con buen apoyo familiar. El 97,8 % de los pacientes estudiados se encontraban totalmente capacitados para realizar las tareas diarias, solo el 0,7 % se encontraba en una incapacidad total. 

Conclusiones: el envejecimiento poblacional se encuentra cada vez más marcado; por lo que, resulta necesario impulsar acciones para mejorar la calidad de vida en estos pacientes y a su vez fomentar promoción de salud y prevención de enfermedades enfocada en la tercera edad.

Introducción: La artritis reumatoide es frecuente, desconociéndose en los pacientes la presencia de enfermedad arterial periférica y sus factores de riesgo. 

Objetivo: Describir factores de riesgo de la enfermedad arterial periférica en pacientes con artritis reumatoide atendidos en el servicio de reumatología desde septiembre 2019 hasta abril 2022.

Método: Se desarrolló un estudio cuantitativo, observacional, prospectivo de corte transversal, la población de estudio la conformaron 57 enfermos, 41 de ellos constituyeron la muestra, seleccionada de forma no probabilística por conveniencia. Se aplica una entrevista y examen físico, realizándose lipidograma y calcio score. Se definió variables epidemiológicas, diagnóstico de enfermedad arterial periférica, comorbilidades y patrón de uso de esteroides. Estadísticamente se utiliza porcentajes y la Prueba Chi cuadrado de independencia. 

Resultados: El 7.1 % de los enfermos tuvo un calcio score positivo, de ellos el 71.4 % con afectación grado III. El 50.0 % de las personas entre 1-70 años y con 71 años y más con enfermedad arterial periférica; igualmente el 28.6 % de los fumadores, el 66.7 % de los que usaron esteroides por más de 10 años, y el 45.5 % de los que consumieron 15 milígramos-30 milígramos.

Conclusiones: La enfermedad arterial periférica afectó a una proporción no desdeñable de enfermos, detectándose calcio score positivo sobre todo en arterias inferiores, con afectación grado III. El daño arterial se incrementó en correspondencia con los años vividos, el tabaquismo, las dosis más altas de esteroides y la prolongación de la terapéutica.

Introducción: La púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) es un síndrome que se caracteriza por anemia hemolítica microangiopática y trombocitopenia. Representa una complicación muy grave, más aún, si aparece durante alguna de las etapas de la gestación. 

Presentación del caso: Se trata de una paciente femenina de 34 años de edad, diagnosticada con Púrpura Trombocitopénica Trombótica en el hospital Iván Portuondo de San Antonio de los Baños, que evolucionó de manera satisfactoria con el uso de la plasmaféresis, reposición con plasma fresco congelado y esteroides. Dos años y medio después presentó una recaída en el curso del puerperio inmediato, luego de un periodo gestacional completo normal y una cesárea realizada a las 38 semanas por incremento del riesgo de sufrimiento fetal. La paciente presentó cuadro de sepsis grave que puso en peligro su vida, requirió intubación endotraqueal, así como, reintervención quirúrgica con histerectomía total para salvar su vida. 

Conclusiones: La baja incidencia de la entidad con recaída en el puerperio inmediato contribuyó a la comprensión sobre el estrecho seguimiento que debe realizarse por parte del equipo médico multidisciplinario en conjunto con la familia.   

Palabras Clave: Anemia Hemolítica; Histerectomía; Púrpura Trombocitopénica Trombótica; Período Posparto.

Introducción: La endometriosis es una enfermedad frecuente pero benigna del periodo reproductivo de la mujer. Constituye un problema muy desconocido y silencioso, que incluso en ocasiones es complicado su diagnóstico. El objetivo del presente trabajo fue describir un caso clínico de endometriosis enfatizando en su diagnóstico y tratamiento precoz para la prevención de la infertilidad femenina.

Presentación del caso: Se presentó el caso de una paciente de 22 años de edad que acude al servicio de Ginecología del hospital de Cienfuegos, remitida de su área de salud por presentar calambres abdominales y dolor pélvico persistente durante su menstruación, acompañado de dispareunia, pujos, tenesmos, diarreas desde etapas tempranas de la pubertad, así como defecación dolorosa (disquecia). Se programa la cirugía laparoscópica exploradora donde se realiza exéresis de foco endometrial con toma de biopsia y dilatación de cuello uterino, diagnosticándose una Endometriosis grado III.

Conclusiones: Se describió una de las formas de presentación más frecuentes de la enfermedad, y las pautas de tratamiento, partiendo desde la laparoscopia como prueba diagnóstica y de tratamiento. Se pudo afirmar que la detección precoz de esta patología es proporcional a mejores indicadores para la mujer que desea tener hijos en un futuro. 

Paciente femenina de 29 años de edad que acude a consulta por aumento de volumen en el tercio proximal de la pierna izquierda y dolor a la palpación. Se realiza el estudio en equipo de SOMATOM Scope. En los cortes y reconstrucciones realizadas se observa en la porción epifisometadiafisiaria proximal de la tibia izquierda imagen osteolítica excéntrica que abarca más del 90% de la cavidad medular y la cortical externa afinada, abombada, irregular e interrumpida en múltiples segmentos incluyendo el platillo tibial y la cortical anterior, con una densidad en su interior que oscila de 16 a 29 UH comportándose como una masa tumoral que protruye hacia partes blandas o cuyo nivel aumenta su densidad de 32 a 40 UH (Panel A). La cortical posteroexterna presenta similares características. En corte sagital mide 6,2cm, con el aspecto de tumoración maligna (Panel B). Pronunciada osteoporosis del tercio distal del fémur. Atrofia de los planos musculares correspondientes. Rodilla derecha de aspecto normal. Se concluye como impresión diagnóstica: Tumor malignizado del tercio superior de la tibia izquierda.